Les soins infirmiers à domicile existent toujours : sur prescription de votre médecin traitant, un service de soins infirmiers à domicile (SSIAD) intervient chez vous pour les actes infirmiers et les soins d'hygiène, et l'Assurance maladie prend ces soins en charge à 100 %, sans frais à avancer.
Ce qui a changé, c'est le cadre, pas votre droit : le décret n° 2023-608 du 13 juillet 2023 demande aux SSIAD de se regrouper avec les services d'aide à domicile pour former des services autonomie à domicile (SAD), « afin d'offrir un interlocuteur unique pour l'aide et le soin ». La mise en conformité devait être achevée au 31 décembre 2025, et les contrats avec les financeurs (CPOM) doivent être signés d'ici le 31 décembre 2026. Si le service de votre secteur porte maintenant le nom de « service autonomie à domicile », c'est le même métier : les services existants « vont continuer de répondre à vos besoins d'aide et de soins », leur nom changeant progressivement.
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Il n'y a aucune condition de ressources. La condition d'accès est médicale : il faut une prescription de votre médecin traitant. Trois situations ouvrent l'accès, toutes de plein droit :
Avoir moins de 60 ans n'est donc pas une exception à négocier : c'est un cas prévu par la fiche officielle. Être reconnu en invalidité n'est pas une condition, et la fréquence des passages (semaine, dimanche, jours fériés) n'en est pas une non plus : elle découle de la prescription et de l'évaluation faite par le service.
Deux conditions pratiques s'ajoutent : vivre à domicile, et trouver un service qui dispose d'une place. Les capacités sont limitées et un délai d'attente est fréquent, ce qui n'a rien à voir avec votre droit à ces soins.
1. Parlez-en à votre médecin traitant. C'est lui qui prescrit les soins et qui adresse, en général, la demande de prise en charge à l'Assurance maladie. La caisse dispose alors d'un délai de 10 jours : en l'absence de réponse, la demande est considérée comme acceptée (fiche service-public.gouv.fr F246).
2. Contactez directement un service de votre secteur, avec l'ordonnance. La recherche se fait par adresse dans l'annuaire public : annuaire des services d'aide et de soins à domicile. Il recense les SSIAD, les SPASAD (services polyvalents d'aide et de soins à domicile) et les SAAD (services d'aide et d'accompagnement à domicile).
3. Un infirmier coordonnateur évalue vos besoins chez vous et vous propose une fréquence d'intervention. Si le service n'a pas de place, contactez-en plusieurs et demandez à votre médecin comment organiser les soins en attendant.
Pour être accompagné gratuitement dans ces démarches : le CCAS de votre mairie, une France Services (« l'accompagnement réalisé par les conseillers France services est toujours gratuit »), les services du conseil départemental chargés de l'autonomie, ou l'Assurance maladie au 3646 (numéro non surtaxé). Aucun de ces interlocuteurs ne vous demandera vos coordonnées bancaires par téléphone.
Votre interlocuteur est le service lui-même, SSIAD ou service autonomie à domicile. Il est autorisé conjointement par le directeur général de l'agence régionale de santé (ARS) et le président du conseil départemental. L'Assurance maladie, de son côté, donne son accord à la prise en charge — le silence de la caisse pendant 10 jours vaut acceptation —, mais c'est le service qui vous admet et qui organise les passages.
Le financement ne passe pas par vous : la FAQ du ministère du Travail et des Solidarités (publiée le 25 juin 2025) décrit « un financement du département (pour l'aide), et un financement de l'ARS (pour le soin) ».
Contacts gratuits ou non surtaxés : 3646 pour l'Assurance maladie, votre compte sur ameli.fr, la fiche officielle sur service-public.gouv.fr, l'annuaire et les informations de pour-les-personnes-agees.gouv.fr, et sur place le CCAS, une France Services ou les services sociaux de votre département.
Ce n'est ni une allocation, ni une aide retraite : aucune somme ne vous est versée et il n'existe aucun plafond de ressources. Ce qui est « pris en charge », c'est le coût des soins, réglé directement au service ou au professionnel.
Durée : aucun barème ne la fixe. Elle dépend de la prescription et de l'évaluation de l'infirmier coordonnateur, et peut être renouvelée aussi longtemps que les soins sont nécessaires. Le service est assuré de façon continue, « y compris le dimanche et les jours fériés en cas de nécessité » : selon le besoin, donc, et non systématiquement tous les jours.
3242 — service 3 € par appel + prix d'un appel
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